更年期婦女的健康飲食

更年期是女性一生中生理變化最劇烈的時期，由於卵巢所分泌的荷爾蒙逐漸減少，身體容易產生種種變化，例如身體代謝能力下降、體重上升快速、熱潮紅、睡眠障礙等等的不適症狀出現，因此對女性來說，生活的規劃、健康的飲食、適當的運動加上荷爾蒙的補充都是重要的課題。

而其中選擇適當的飲食為更年期婦女健康規劃中的重要一環，建議以下幾點飲食生活原則作為更年期婦女保健的方法：

一、健康的均衡飲食食：隨著年紀的增長，身體基礎代謝率自然變慢，因此在飲食上需要適當的調整來應付體重及生理的快速變化。
1.熱量：每日總熱量維持在1500卡左右。
在均衡的飲食原則下，每日都需要攝取到均衡的六大類食
物，包含五榖根莖類、奶類、蛋豆魚肉類、蔬菜類、水果類、油脂類。

2.五榖根莖類：建議3~6碗。
提供每日所需的基本醣類來源也提供一些蛋白質營養。每碗飯以八分滿為主，三餐中的一餐可以用纖維含量較高的五榖糙米飯來替代精緻白米飯，增加膳食纖維含量，預防更年期婦女常見的便秘問題。

3.奶類：建議1~2杯。
含有豐富的鈣質和蛋白質，因更年期婦女易缺乏鈣質的補充，可以選擇低脂或脫脂的奶類，預防更年期婦女的骨質疏鬆。

4.蛋豆魚肉類：建議4份。
提供身體建造修補的豐富蛋白質，尤其是富含0mega-3的深海魚類可以保護心血管疾，可以多吃，但份量仍要控制。紅肉部分例如牛、羊、豬減少攝取，避免過多的飽和脂肪酸，造成身體的負擔。

5.蔬菜類：建議3碟。
主要供給維生素、礦物質與纖維，深綠色與深黃紅色的蔬菜所含的維生素、礦物質比淺色蔬菜多。多攝取蔬菜也可以預防更年期婦女慢性病的發生率。

6.水果類：建議2個。
可以提供維生素、礦物質與纖維，一個份量約拳頭大小。但不要過量，以免造成醣類攝取過多而引起體重的增加。

7.油脂類：建議2~3湯匙。
適當的脂肪可以提供身體所需要的必需脂肪酸，但是要避免過多的動物性油脂攝取，防止心血管疾病產生。植物油包含橄欖油、花生油等，為較好的油脂來源，但仍要注意適量攝取即可。

二、維生素、礦物質的補充攝取

每天只要攝取五蔬果果(三碟以上蔬菜和兩份水果)，即可以達到身體所需要的維生素和礦物質含量。若在無法攝取足夠的蔬果情況下，建議可以補充以下幾種維生素和礦物質：
1.維生素D：每天200IU，適量補充可以預防骨質疏鬆，但不要過量反而會造成反效果。
2.維生素E：為良好的抗氧化劑，有抑制發炎的效果，對骨關節有所幫助。
3.維生素B6：預防心血管疾病和婦女停經後的相關症狀。
4.葉酸：預防子宮頸癌和結腸直腸癌的發生率。
5.鈣：建議量為每天1000mg，維持骨質強度，預防骨質疏鬆。

三、荷爾蒙食物的正確挑選選

可利用天然食物中所存在的荷爾蒙，來減輕更年期婦女的一些熱潮紅等輕度症狀。建議可以選用豆類製品，因含有豐富的植物性荷爾蒙，但是還是要選擇新鮮的豆類製品，例如黃豆、豆漿、豆腐等。而非加工過的，例如豆乾。

四、 適當的規律運動

有效的運動為規律的持續性的運動，衛生署提倡333運動法則:每週至少運動3次，每次至少30分鐘，運動時心跳約達每分鐘130下左右(運動後達到可以說話但是唱不出歌)。推薦其健走為更年期婦女適合的運動，也較不易造成運動傷害。

五、建立良好的用餐習慣

1.遵守少油少鹽少糖的烹調方式，並均衡攝取各項食物
2.進餐時要細嚼慢嚥，先喝湯再吃菜，肉類和飯類最後再吃。
3.控制外食熱量，避免大吃大喝，份量要控制適當，避免吃下過多的熱量。

生活中有許多豐富又營養的食物，只要均衡的飲食搭配適當的運動，然後保持良好的生活作息，有了這些基本原則，不論是更年期或即將進入更年期的婦女都可以照顧好自己。若碰到問題，也可以尋求專業的醫生或營養師解答，相信更年期婦女將會有一個健康快樂又無慮的生活。

資料來源：中華民國更年期協會會訊-23期
臺安醫院預防醫學事業部 劉怡里 營養師

正確認識BB霜

BB霜在韓國是熱門暢銷的神奇產品，它結合保養品、隔離霜、粉底三種效果，號稱隔離、潤色、修護一瓶搞定的全效型化妝品，成為裸妝的必備商品。隨著
韓風吹起，台灣也跟著流行BB霜，不少人將它視為無瑕肌膚的萬靈丹，以取代傳統的遮瑕膏和粉底，更有人笑稱它是窮人的化妝品。


什麼是BB霜？

BB霜是Blemish Balm Cream的縮寫，Blemish（瑕疵），Balm（安慰），故BB霜即「傷痕保養霜」。最早由德國人研發出，商品名為「Blemish Balm」，專供雷射換膚後敏感肌膚使用，做為更新肌膚，保護肌膚，修飾肌膚的機能性產品，但最早的「Blemish Balm」是半固體的膏狀劑型，與目前的為乳液（霜）狀劑型有所不同。


BB霜有這麼神奇嗎？

BB霜在化妝品分類上其實就是遮瑕膏，但現在的BB霜經由配方改良，同時具備了打底霜、霜狀粉底及保養品的功能，而且號稱為一瓶即能達到隔離、防曬、潤色、修護、保濕、遮瑕、控油、明亮、抗痘、低敏、除皺、美白、抗氧化等多功能全效的美容修飾霜。然而在韓國氣候比較乾爽，單獨使用BB霜就會有很好的效果，但BB霜滋潤度較高，在台灣濕熱的氣候下，便不見得適用，有可能使用後，一下子就油光滿面！而且BB霜一般都比較透明淡薄，如要化出一個完美無瑕的妝容，務必要使用粉底，並加上適當的遮瑕膏修飾臉上的瑕疵，然後再撲上碎粉，才能讓妝容持久不變色。故以專業的角度來說，BB霜只適合平常不喜歡化濃妝而又想修飾膚色的人使用，絕無媒體廣告的那麼神奇！


BB霜含有哪些主要成分？

隔離、防曬、潤色、遮瑕、低敏、明亮屬彩妝品的特性；而保濕、舒緩、修護、控油、抗痘、除皺、美白、抗氧化則是保養品的特性。強調每次上妝就能同時保養。但每一廠牌之訴求功能重點不同，除一般乳化劑、潤色劑、防腐劑及賦香劑外，所含彩妝品及保養品之特性成分也會有明顯的差異，故從事藥妝品的藥師在推薦給消費者時應先看清楚所含成分，才能依照訴求功能來抉擇。以下就以市面上常見廠牌BB霜產品所含成分來簡述其彩妝品及保養品之特性。


彩妝品特性

常見的粉底成分4有矽靈、雲母、滑石粉、高嶺土、二氧化鈦、氧化鋅、玉米澱粉、氮化硼及聚合物等。由於種類多，有些廠商在產品包裝成分標示上就以「綜合粉底成分」來顯示，無法讓使用者瞭解真正的粉底成分。

二氧化鈦為白色色素，遮蓋斑點及暗沉的能力高，但推抹性差，能透過反射，阻隔UVB和部分的UVA，可防曬。氧化鋅也以反射，阻隔幾乎所有波長的UVA及UVB，可吸附油脂及水分，使用後會造成皮膚乾燥而具收斂性，對面皰具有部份抑菌、乾燥功效，並具中度遮蓋力。但塗抹後會呈現又白又厚的一層，而限制它的實用性，目前發展出奈米粒子的氧化鋅（Z-Cote），塗在皮膚是透明的，改善了上述的缺點，同時仍可達到防護效果。

防曬成分依其作用方式可分為紫外線吸收劑，指能經由化學反應吸收紫外線的化學成分；及紫外線反射劑，指可透過物理性作用反射紫外線的化學成分。真正的防曬劑產品均含有防曬成分2-5種，以適當比例組成，才可達到預期的防曬係
數。BB霜若僅含二氧化鈦及氧化鋅，則只有隔離、遮瑕、潤色作用，並無完整防曬功能。防曬劑的使用仍然不可少。若使用有防曬作用的BB霜，同時也使用防蚊液，此時要注意防蚊液的成分，因敵避（DEET）會與防曬成分oxybenzone產生藥物交互作用，促進兩者的吸收而引起不良反應。


保養品特性

1.天然保濕因子：一般指玻尿酸或咯烷酮羧酸鈉（PCA-Na），能強化角質功能，使肌膚自身具有保濕能力。
2.葡萄籽油含最高量多元不飽和脂肪酸-亞麻油酸（達68-76%），油質不膩，潤滑度最佳，任何膚質都適用，親膚性強，最易於皮膚吸收，可防止表皮水分流失，柔潤皮膚，幫助角質層再生。用於化妝保養品中有抗自由基、抗氧化及活化細胞作用，並有長效保濕功效。也含豐富的抗氧化物-前花青素，它是具抗氧化性的多酚黃酮，可清除自由基，增強免疫、延緩衰老的功效。
3.綠茶萃取含豐富的兒茶素，具抗自由基、抗氧化及抗老化功效。其中以EGCG含量最高。一杯綠茶約含142 mgEGCG。
4.蘆薈萃取具引流堵塞的淋巴液作用，可促進細胞代謝、防止發炎，使肌膚變得光滑而減少皺紋，可有效舒緩肌膚，臨床證實具有抑菌、防止發炎、促進傷口
癒合及修補肌膚組織等療效。
5.橄欖油含豐富不飽和脂肪酸（主要為油酸），分子小，不具揮發性，具良好滲透性，可柔潤皮膚，但有引發粉刺的可能。橄欖中亦含多酚化合物-橄欖苦苷及其代謝物羥基酪醇，是讓橄欖油呈現苦味及不易氧化的天然抗氧化劑。
6.控油成分：要達到控油的效果，最有效的就是口服A酸、抗睪丸素或雌激素，但這些要經醫師處方。而外用控油成分常見的有以下四類：

（1）收歛成分：
如酒精、異丙醇、甘醇酸及金盞花、金縷梅、茶樹等植物萃取。其中金縷梅萃取最被廣用。醇類揮發性高，有清涼感，可瞬間收縮毛孔，但很快即蒸發，無持續
性，且刺激性強，最好避免使用。

（2）吸油成分：
如滑石、高嶺土、皂土、澱粉及聚合物等，利用微粒狀顆粒覆蓋在毛孔上吸附油脂，實際上只有吸油，並無控油價值，但卻是目前控油產品中最常見的。

（3）降低油脂分泌成分：
為真正有控油價值的成分，如酵母萃取物（Asebiol）、Elubiol，維生素B6、B3及生物素，鋅、銅鹽及植物萃取（如南瓜、酪梨、海藻等）。Asebiol與Elubiol及植物萃取都可直接對調節皮脂分泌的5α-還原酶產生抑制，降低睪丸素還原成二氫睪丸素的比率，進而降低皮脂腺脂質形成。

（4）消炎成分：
如葡聚多醣體、葡萄糖酸鋅、水楊酸衍生物、沒藥醇及甘草、柳蘭、小黃瓜等萃取。甘草萃取主含甘草甜素12，與沒藥醇及葡聚多醣體都能活化蘭格漢斯細胞及巨噬細胞，降低對皮膚的刺激，有抗過敏及增加防禦力功能。有些產品包裝成分標示上往往也以「綜合控油成分」來顯示，無法讓使用者瞭解真正的控油成分。


BB霜本質上仍是彩妝品，徹底卸妝不可少

BB霜儘管標榜添加許多保養成分，本質上仍是遮瑕膏的彩妝品，切不可迷信它的保養功效。尤其許多商品添加天然植物萃取，就以為保養功效佳，把它卸掉很可惜，而衍生出不必卸妝的錯誤觀念。彩妝品一旦與空氣、髒污接觸，就會黏附在臉上，當天若不徹底卸妝，日後一定會造成毛孔粗大，增加皮膚粗糙感及斑點。若把BB霜當作保養品，會有得不償失的風險。

BB霜所添加的粉底及保養成分只適合普通膚質，除非額外添加其他防曬成分，也只有簡單的隔離、遮瑕、潤色作用，並無防曬功能，長期使用反而會掩飾被曬黑、曬傷及產生曬斑的症狀。防曬劑的使用仍然不可少。本質上為彩妝品，仍應確實做好卸妝工作。世上並無真正神奇的全效型化妝品，每一種化妝保養品都有其特殊的功能與實用性。千萬別再盲目相信BB霜的全效性，而把一大堆化妝品成分添加在同一配方中可能誘發藥物交互作用，只有增加皮膚的負擔而已！


資料來源：藥學雜誌-第26卷 / 第2期 / 103冊
大甲李綜合醫院藥劑科藥師　張秀芳、林旭志、蔡忠和
中國醫藥大學藥用化妝品學系副教授 吳錦生

牙齒美白Q&A

1.牙齒漂白可維持多久？
牙科材料治療項目包含：樹脂填補、銀粉充填乃至於陶瓷牙冠、金屬牙冠，沒有人敢保證所做的是永久的，因為受治療的人是個活體，有太多無法控制或統一的變數，如個人的健康狀況、年齡、抵抗力甚至生活習慣的不同，都是無法預期的因素，而且都會造成不同程度的影響。
牙齒漂白也同理，無法預期可維持多少時間，一般而言，正常可維持2至5年。若開始察覺需要在漂白時，只需要再做2、3天的加強美白便可達成。


2.既然牙齒漂白後顏色仍有可能變回去，是不是乾脆一開始就做假牙牙冠算了？
做假牙牙冠的好處是顏色不會再變，但卻必須做大量的牙齒修形，犧牲健康的齒質。故對已經有很大的復形物或且已嚴重變色的牙齒而言，當然可以選擇做牙冠，但對於無齲齒、無復形物的牙齒而言，特別在多顆牙齒均需美白時，選擇漂白治療則可給病患一個不去犧牲健康齒質，而又可達到大範圍美白的機會。


3.我們應該把牙齒漂到多白？
一般而言，牙齒的結構會因年齡增長而發生不同程度之改變，從而讓牙齒的色漂也逐漸變黃。故在治療前應該與你的家庭牙醫師溝通好，先以比色板設定治療目標，同時應該要知道牙齒並不是越白越美，應以自然為最終目標。

4.在進行漂白時，應慢慢漂白〈每天漂白時間減少，增加漂白預定天數〉或快速漂白〈每天漂白時間增加，減少漂白預定天數〉比較好？
即使漂白過程中，病患沒有感到任何不適，但漂白牙齒多少對軟組織及硬組織都有輕微的影響，故一般來說，較長的時間慢慢地漂白，能讓組織漸漸適應漂白劑，而且使口腔內正常微生物在治療的間隔中，得以恢復。
我們請傾向於一週治療3至4天，每天約4小時，以降低組織反應；但是病患則傾向於看到快速的結果，關於這點則需與醫師多加討論後再決定。


5.藥房、超商或第四台購物頻道所販售很便宜即可買到的「自助式」漂白劑，廣告看起來也很有效，何必花數倍的代價找牙醫師做牙齒的漂白呢？
牙齒變色涉及各種不同的原因，漂白過程也涉及漂白劑對口內各種組織可能造成的刺激與傷害。病患無法作自我診斷病因，又無法控制「自助式」漂白劑的行銷，在國民健康安全較有制度的歐美國家，早已東窗事發，被查禁多年。
反之，以專業牙醫師指導監控、病患居家施用之漂白系統，卻能獲得各界肯定並被普遍採用，乃因它經由牙醫師監控及指導病患使用，事實上一種安全而有效的治療。


6.牙齒漂白會造成牙齒不良影響嗎？

牙齒漂白的基本機制是將牙齒中一些有顏色的有機物質轉為無顏色，而並不是分解牙齒的結構。換句話說，只要專業而適當的照護下，對牙齒、口腔內的軟組織及硬組織均不會造成任何永久性不良的影響。




資料來源：健康世界(2010,1月刊)─牙齒美白篇

化妝品成分的植物來源與應用

皮膚是人體最大的器官，它是人體對外在環境的屏障，具有調整體溫及體液功能，對於太陽光的照射亦有保護作用，解剖組織上簡易區分成表皮層、真皮層與皮下組織層。真皮層包括許多彈性與膠原纖維，表皮層中與外在環境直接接觸的角質層，所含雖是死細胞，但對一些保養化妝品卻是擔任速率決定步驟的角色，即要吸收好與迅速，角質層是不可忽略的；其次，外在環境的刺激改變與老化最直接影響就是表皮層與真皮層，所以最好皮膚的防護保養工作是永保青春的不二法門。

一般會有乾性肌膚，代表角質層對水的鍵結力較差，這時候可以考慮天然植物油類來減少表皮穿透水量的損失，達到保濕的作用。

一、蓖麻油
取自於蓖麻樹成熟的種籽，利用冷壓法取出無色至淡黃色的油，無臭油味，常用於添加化妝品中如乳液、口紅、透明香皂，太黏稠不適用於芳香療法中，可以改善粗糙的肌膚。

二、椰子油
椰子油的特性是軟化與滋潤肌膚，形成一層保護膜，幫助乾燥受損頭髮與肌膚產生滋潤感，並可藉由芳香療法將椰子油滲入體內，讓肌膚保持一段滑潤時間。

三、葵花油
類似人體的皮脂成分，可單獨當作按摩油來使用，牛皮癬也是用葵花油來改善，對於皮膚與頭髮他可以形成一層薄層保護膜，對於皮膚親和力佳。

四、橄欖油
大部分化妝用品與洗劑皆會添加橄欖油，其包含許多脂肪酸，以油酸所占百分比最高，在文獻上顯示，橄欖果實、葉與莖的萃取物具有抗發炎與捕捉活性氧自由基的作用〈內含多酚類的緣故〉，亦可改善因UVB曝曬所誘發的皮膚癌。


老化皮膚的減緩

導致皮膚老化的境因素主要是紫外線的照射所致，此外，皮膚形態的快速改變〈如皺紋、細紋產生〉主要與真皮層彈性纖維或膠原纖維的流失有關，因此兩種纖維的流失，使皮膚真皮層將失去支撐力且減少微血管營養循環作用，即皮膚皺紋隨之產生且光澤隨之失去。所以於皮膚上的抗老化作用，理論上應補足皮膚因老化所失去的平衡，如增加彈性纖維或膠原蛋白於皮膚真皮層的生合成，所以任何宣稱有皮膚抗老化的成分，應提供這類作用的證實才是。比較著名的是人參，有研究報導，人參可以活化皮膚代謝，有減少皺紋與美白作用，推究其作用理論，主要是增加血液循環，提供足夠養分於皮膚細胞並加強細胞的增生，所以可以讓皮膚產生類似抗老化的作用。


自由基的清除作用

植物若含有鞣質或黃酮類物質，則有可能具備清除自由基的能力。如茶類，所含的多酚類具有抗發炎、抗氧化、抗過敏與抗菌作用，綠茶中的多酚類具有抗氧化的作用，可以刺激神經醯胺的生成，提升皮膚的屏障能力對於皮膚的炎症也有抵制作用；紅茶對抗自由基的能力比綠茶差；葡萄籽藉由抑制脂質生成來達到抗氧化的作用，可促進傷口的癒合並防止膠原與彈性纖維的退化，有抑制酪胺酸活性作用進而抑制黑色素的生成，即可用於化妝美白作用。


精油的應用

藉由精油的使用，在生理上可以提神、鎮靜、抗憂鬱與增加中樞神經的血液循環作用；於心理上，傳統芳香療法將芳香油大致區分成陰與陽，陰所代表是被動與鎮定，陽所代表的是主動與激勵，不同精油具備不同的屬性，若用較科學的角度來思索，推測精油極有可能由吸入方法進入體內，有些可通過血腦障壁並與中樞系統中適當的接受器結合，進而產生各種不同作用的反應，這些作用可以達到相當目的之生理或心理改善作用，不同精油有不同的屬性，可依照個別需求來給予。


結語

老化理論中，自由基的清除與過氧化物的抑制生成是最常被用來探討老化過程的，皮膚器官的老化在外觀上是最讓人注意的，改善皮膚的老化除了避免環境因素如輻射與太陽過度照射，外用化妝品的保養與內在抗氧化的補充〈如維生素C與維生素E〉亦是重要的，化妝保養品植物成分來源有些含有黃酮類〈具有抗發炎作用〉、有些含有鞣質成分〈具有柔膚收斂作用〉及有些含有殺菌、抗菌作用，藉由在化妝品植物油類成分適當比例的添加，可以達到自由基清除、延緩皮膚老化與保濕潤膚的作用。

資料來源：美容科技學刊(4-2-2)：化妝品成分的植物來源與應用

聰明選擇醣類食品

飲食中含的碳水化合物有益健康，提供纖維素、糖類和澱粉，有助身體機能運作正常。食物裡的糖類和澱粉會以葡萄糖的型式供應身體所需的能量，尤其是用於腦部和神經系統。

好的醣類來源是營養豐富的食物，如水果、蔬菜、穀類和乳製品。選擇這類的食物做為每日需求的卡路里，將有助於心臟健康，同時也降低罹患慢性疾病的風險。但有些碳水化合物必須多加留意，如蛋糕、餅乾、甜甜圈等，因為它們添加了「糖類」。

糖類存在於一些天然的食材(ex:水果中的果糖及牛奶裡的乳糖)或被添加在某些料理。但額外添加糖類的食物是透過加工處理，並非本來含有的成分，通常有相當高的卡路里卻沒有營養價值，所以攝取這類對身體並沒有幫助。

這些是必須知道的

經常攝取高纖水果、蔬菜和全穀類

水果：
攝取各種不同種類的水果，而且新鮮、冷藏、罐頭、乾燥都會比打成汁來得好。

蔬菜：
選擇深色蔬菜，像花椰菜、甘藍和其他深色葉類植物。橘色蔬菜，像紅蘿蔔、甜薯、南瓜。豆類食物都富含纖維，如豌豆或各式乾燥豆子，所以每週應該多攝取幾次。

建議穀類攝取應有一半以上是全穀類。每天至少吃90公克的全穀類，如全麥的麥片、麵包、餅乾和麵條。如果一天攝取2000大卡的熱量，那每天應該吃2到2.5份的水果和蔬菜，200到250公克的穀類。除此之外，每週還需要攝取4到5次的堅果、種子和豆類。

許多食物在外包裝上都有纖維成分的資訊，例如包裝上寫著「纖維的好來源」、「高纖」、「富含纖維素」。通常營養標示會每份食物的成分含量和每日營養素攝取量基準值〈%DV〉，以纖維為例，5% DV的纖維量是低的，20% DV以上是高纖的。

檢查食物名和營養成分
在許多情形，全穀類的食物並不會標示「全」或「全穀類」等字樣〈例如全麥麵包〉，因為不能從名字或外觀顏色來評斷是否為全穀類，所以必須學著去看營養標示。以下是一些常見的全穀類：
全麥、糙米、蕎麥、全燕麥、黑麥、高粱、大麥、爆米花、小米、黑小麥

我們需要攝取多少纖維？
建議攝取纖維量是每1000大卡14公克。例如一位正常活動的女性，每天需要2000大卡，那應攝取28公克的膳食纖維。

選擇使用低糖或低卡路里甜味劑的食物和飲品
人工添加糖類，也稱為高卡路里的甜味劑，只會提供熱量卻幾乎沒有營養價值。所以攝取愈多人工添加糖類，會讓你愈容易增胖而沒有得到營養。

如何知道我從食物裡吃了多少糖類？
詳讀營養標示來決定每份食物中的糖類含量，通常會包含天然糖類〈例如水果中的果糖或牛奶裡的乳糖〉和人工添加糖類兩種

包裝食品外都有營養標示，依照含量由多至少排列。人工添加糖類通常出現的種類有：蔗糖、玉米調料、玉米糖漿、葡萄糖、果糖、濃縮果汁、高果糖玉米糖漿、蜂蜜、還原糖、乳糖、麥芽糖、麥芽糖漿、楓糖等。

餐廳、便利商店或其他熟食店所販售的食物也都可能使用添加糖類，常見的有飲料、糖果、蛋糕、小餅乾、派、調和類的果汁、冰淇淋、甜優格、調味乳、鬆餅等。

資量來源：Dietary Guidelines for Americans(2005)

來作膽固醇檢查吧！

最基本的觀念

多久需要做一次膽固醇檢查 ？
大部分男性：至少五年檢查一次膽固醇值
大部分女性：如果有心臟疾病的風險因子，至少每五年檢查一次膽固醇值。

如果有以下疾病的風險因子，應該經常檢查膽固醇值：
‧心臟疾病的家族史
‧抽菸
‧糖尿病
‧高血壓
‧肥胖

為什麼要檢查膽固醇值？
血管內有過多膽固醇可能造成心臟疾病或心臟病。而且現在檢查膽固醇的方式都很簡便。

如何檢查？
脂蛋白Lipoprotein的血液檢測，可以測量你的膽固醇數值。

‧總膽固醇值：建議應低於200
‧LDL 膽固醇：不好的膽固醇，會阻塞動脈。正常值建議應低於130。如果有心臟疾病或糖尿病，應低於100。
‧HDL 膽固醇：好的膽固醇，可降低罹患心臟病的風險。HDL 膽固醇高於60才會明顯具有保護因子。如果低於40可能成為心臟疾病的致病潛在因子。
‧三酸甘油脂：血液中的脂肪，應低於150。

哪些因素會影響膽固醇值？
我們的身體會製造所需的各種膽固醇，在許多食物如蛋黃、肝臟、全脂牛奶也都富含膽固醇。

以下的因素可能會改變體內膽固醇值：
‧家族史：高膽固醇的體質可能發生在家族血統關係上。
‧年紀：年紀愈大，膽固醇值自然地會增加。
‧體重：減去多餘的體重會幫助降低膽固醇。
‧飲食：攝取太多飽和脂肪和膽固醇會增加血液中膽固醇。
‧生理活動：增加活動量可以幫助減重和降低膽固醇。

高膽固醇，身體不會有任何警告信號或徵兆，因此這就是為什麼要檢查膽固醇值是很重要。

如果有膽固醇過高該怎麼做？
‧少吃飽和脂肪、反式脂肪和膽固醇
‧多活動
‧注意體重
‧詢問醫生是否需要飲食控制或服用藥物

具體行動
安排血液檢測來建立完整的脂蛋白數據。切記在抽血前必須禁食九到十二小時，但可以喝些水或無糖咖啡。

追蹤膽固醇數值

吃得健康 ：
‧少吃飽和脂肪，常見的動物性來源，如動物性奶油、乳霜、肥肉等或棕櫚油、棕仁油、椰子油等植物性油類。
‧多攝取高纖食物，如燕麥片、燕麥麩皮、豆類等。
‧以蔬果替代飽和脂肪

多活動
經常運動有助於減重和提升有益的HDL膽固醇，每週兩個半小時的適量運動為目標，如快走、游泳、有氧運動等。

戒菸
戒菸會降低膽固醇值，也會讓身體感覺比較良好。

資料來源：U.S. National Health Information Center

蔓越莓〈Cranberry〉─ 醫療保健的使用

簡介
許多人體實驗證據證明飲用服用蔓越莓汁和相關的營養素能預防泌尿道感染，雖然大部分這些實驗不符合高標準規格。這些研究沒有明確提到精確的使用劑量，但它們卻證明了食用蔓越莓的安全性，同時，在一般建議下飲用適量的果汁，將有助於非慢性疾病的正常人預防泌尿道感染。

根據文獻顯示，蔓越莓並非能有效地治療泌尿道感染。雖然在某些情況下，它可作為輔助性治療的選擇，但有時候它並不建議被使用，比如和抗生素併用時，將會影響抗生素的療效。

蔓越莓被研究作為許多醫療用途以及一些具有前瞻性的領域，例如引起腸胃潰瘍的幽門螺旋桿菌感染以及牙菌斑的預防。

醫療使用
根據過去經驗和科學理論，以下是蔓越莓常被使用的醫療用途：

阿茲海默症、厭食症、抗發炎、抗寄生蟲、心血管疾病、改善尿量、膽囊發炎結石、高血脂、流感、缺血性中風、肝臟疾病、退化性神經疾病、風濕性關節炎、壞血病、胃病、泌尿道感染、嘔吐、傷口癒合。

其中有些是用於嚴重的疾病，有些只是作為保健用品。大部分並沒有完整的人體實驗證明，安全性和效果也都無法確定。

使用劑量
以下的使用劑量是根據科學研究、出版資料、過去經驗以及專家意見。許多天然草藥和補充品都沒有相關實驗、安全性、療效的完整證明。以下所建議的劑量並不適用於所有的品牌，因為不同品牌成分也不相同，即使同一品牌內的產品也有所差異。因此，在使用前建議仔細閱讀產品標示，並諮詢專業的保健人員。

‧成人〈18歲以上〉用於預防泌尿道感染，建議調味的蔓越莓果汁每次90-480 c.c.，一天兩次，如果是無糖100%純蔓越莓汁則是每次15-30 c.c.，一天一次。至於市售的調味蔓越莓汁品牌─優鮮沛，有良好的研究數據指出建議一天飲用300c.c.。

其他形式的蔓越莓產品，如膠囊、濃縮汁、酊劑等。濃縮萃取物的硬明膠口服膠囊建議一天使用兩次，一次服用300-400毫克，餐前一小時或餐後兩小時，佐以開水。有項研究指出500c.c.蔓越莓汁搭配1500c.c.開水，將有效預防腎臟草酸結石的形成。

‧幼童〈18歲以下〉並沒有相關科學研究建議幼童使用蔓越莓。

安全性
美國食品藥物管理局並沒有嚴格規範天然草藥和保健食品的使用。因此大部分產品並沒有療效、純度、安全性相關的保證。建議閱讀產品標示，如果同時有在使用其他藥物、天然藥草或保健食品，請告知專業的醫療人員。如果有副作用發生情形，必須諮詢產品保健人員。

過敏
對於越橘屬類的植物〈如蔓越莓、藍莓〉有過敏的人應避免服用。氣喘病患也儘量避免大量蔓越莓果汁。

副作用和警告
糖尿病和葡萄糖不耐症的人應飲用無糖的蔓越莓汁，以避免過度攝取糖類營養。飲用過量的蔓越莓汁可能引起胃部不適、腹瀉，如果有腎結石病史的人，也可能因此增加風險。有些市售蔓越莓產品熱量相當高，一般來說，180c.c.的蔓越莓汁約等於100大卡。一項沒有被驗證的研究指出女性陰道酵母菌感染可能和飲用蔓越莓汁有關。如果有服用抗凝血藥物如warfarin、阿斯匹靈，必須留意蔓越莓的使用。

懷孕和哺乳
雖然因為蔓越莓汁為天然食物而普遍被認為安全無虞，但目前仍不確定其在懷孕和哺乳時的安全性。許多酊劑具有高含量的酒精，因此孕婦應避免飲用。

交互作用
大部分天然草藥和保健食品都沒有和其他天然草藥、藥品交互作用的完整資料。以下的交互作用資料是根據科學出版物、實驗數據、過去經驗而得。建議閱讀產品標示，如果同時有在使用其他藥物、天然藥草或保健食品，請告知專業的醫療人員。如果有副作用發生情形，必須諮詢產品保健人員。

藥物
理論上，蔓越莓汁是酸性食物，會降低制酸劑中和胃酸的作用。也會增加腎小管的排泄作用，而增加抗生素和其它某些藥物的藥效。此外，倂用常作為治療腸胃潰瘍的氫離子幫浦抑制劑，如esomeprazole (Nexium®)，可能會增加維生素B12的吸收。

有一些蔓越莓酊劑具有高含量的酒精，如果併用戒酒藥disulfiram (Antabuse®) or 抗寄生蟲藥metronidazole (Flagyl®).可能會引起嘔吐感。
相反地，部分研究指出蔓越莓會增強抗凝血劑warfarin (Coumadin®)的藥效，而增加出血的風險。

治療阿茲海默症的藥物、驅蟲藥、糖尿病藥物、抗黴菌、治療潰瘍、降血脂藥、抗癌藥、抗原蟲藥、抗病毒藥等會被肝臟代謝的藥物以及腸胃藥、利尿劑、水楊酸類藥物如阿斯匹靈等會被腎小管排除的藥物，皆有可能和蔓越莓發生交互作用。

天然草藥和保健食品
理論上，蔓越莓汁會增加某些草藥和保健食品在尿液中的排除。如果食用大蒜、黨參也會增加出血的風險。和奧勒岡葉一起食用，會加強抑制幽門螺選桿菌的生長繁殖。



資料來源：U.S. National Library of Medicine (NLM)