聰明選擇醣類食品

飲食中含的碳水化合物有益健康，提供纖維素、糖類和澱粉，有助身體機能運作正常。食物裡的糖類和澱粉會以葡萄糖的型式供應身體所需的能量，尤其是用於腦部和神經系統。

好的醣類來源是營養豐富的食物，如水果、蔬菜、穀類和乳製品。選擇這類的食物做為每日需求的卡路里，將有助於心臟健康，同時也降低罹患慢性疾病的風險。但有些碳水化合物必須多加留意，如蛋糕、餅乾、甜甜圈等，因為它們添加了「糖類」。

糖類存在於一些天然的食材(ex:水果中的果糖及牛奶裡的乳糖)或被添加在某些料理。但額外添加糖類的食物是透過加工處理，並非本來含有的成分，通常有相當高的卡路里卻沒有營養價值，所以攝取這類對身體並沒有幫助。

這些是必須知道的

經常攝取高纖水果、蔬菜和全穀類

水果：
攝取各種不同種類的水果，而且新鮮、冷藏、罐頭、乾燥都會比打成汁來得好。

蔬菜：
選擇深色蔬菜，像花椰菜、甘藍和其他深色葉類植物。橘色蔬菜，像紅蘿蔔、甜薯、南瓜。豆類食物都富含纖維，如豌豆或各式乾燥豆子，所以每週應該多攝取幾次。

建議穀類攝取應有一半以上是全穀類。每天至少吃90公克的全穀類，如全麥的麥片、麵包、餅乾和麵條。如果一天攝取2000大卡的熱量，那每天應該吃2到2.5份的水果和蔬菜，200到250公克的穀類。除此之外，每週還需要攝取4到5次的堅果、種子和豆類。

許多食物在外包裝上都有纖維成分的資訊，例如包裝上寫著「纖維的好來源」、「高纖」、「富含纖維素」。通常營養標示會每份食物的成分含量和每日營養素攝取量基準值〈%DV〉，以纖維為例，5% DV的纖維量是低的，20% DV以上是高纖的。

檢查食物名和營養成分
在許多情形，全穀類的食物並不會標示「全」或「全穀類」等字樣〈例如全麥麵包〉，因為不能從名字或外觀顏色來評斷是否為全穀類，所以必須學著去看營養標示。以下是一些常見的全穀類：
全麥、糙米、蕎麥、全燕麥、黑麥、高粱、大麥、爆米花、小米、黑小麥

我們需要攝取多少纖維？
建議攝取纖維量是每1000大卡14公克。例如一位正常活動的女性，每天需要2000大卡，那應攝取28公克的膳食纖維。

選擇使用低糖或低卡路里甜味劑的食物和飲品
人工添加糖類，也稱為高卡路里的甜味劑，只會提供熱量卻幾乎沒有營養價值。所以攝取愈多人工添加糖類，會讓你愈容易增胖而沒有得到營養。

如何知道我從食物裡吃了多少糖類？
詳讀營養標示來決定每份食物中的糖類含量，通常會包含天然糖類〈例如水果中的果糖或牛奶裡的乳糖〉和人工添加糖類兩種

包裝食品外都有營養標示，依照含量由多至少排列。人工添加糖類通常出現的種類有：蔗糖、玉米調料、玉米糖漿、葡萄糖、果糖、濃縮果汁、高果糖玉米糖漿、蜂蜜、還原糖、乳糖、麥芽糖、麥芽糖漿、楓糖等。

餐廳、便利商店或其他熟食店所販售的食物也都可能使用添加糖類，常見的有飲料、糖果、蛋糕、小餅乾、派、調和類的果汁、冰淇淋、甜優格、調味乳、鬆餅等。

資量來源：Dietary Guidelines for Americans(2005)

來作膽固醇檢查吧！

最基本的觀念

多久需要做一次膽固醇檢查 ？
大部分男性：至少五年檢查一次膽固醇值
大部分女性：如果有心臟疾病的風險因子，至少每五年檢查一次膽固醇值。

如果有以下疾病的風險因子，應該經常檢查膽固醇值：
‧心臟疾病的家族史
‧抽菸
‧糖尿病
‧高血壓
‧肥胖

為什麼要檢查膽固醇值？
血管內有過多膽固醇可能造成心臟疾病或心臟病。而且現在檢查膽固醇的方式都很簡便。

如何檢查？
脂蛋白Lipoprotein的血液檢測，可以測量你的膽固醇數值。

‧總膽固醇值：建議應低於200
‧LDL 膽固醇：不好的膽固醇，會阻塞動脈。正常值建議應低於130。如果有心臟疾病或糖尿病，應低於100。
‧HDL 膽固醇：好的膽固醇，可降低罹患心臟病的風險。HDL 膽固醇高於60才會明顯具有保護因子。如果低於40可能成為心臟疾病的致病潛在因子。
‧三酸甘油脂：血液中的脂肪，應低於150。

哪些因素會影響膽固醇值？
我們的身體會製造所需的各種膽固醇，在許多食物如蛋黃、肝臟、全脂牛奶也都富含膽固醇。

以下的因素可能會改變體內膽固醇值：
‧家族史：高膽固醇的體質可能發生在家族血統關係上。
‧年紀：年紀愈大，膽固醇值自然地會增加。
‧體重：減去多餘的體重會幫助降低膽固醇。
‧飲食：攝取太多飽和脂肪和膽固醇會增加血液中膽固醇。
‧生理活動：增加活動量可以幫助減重和降低膽固醇。

高膽固醇，身體不會有任何警告信號或徵兆，因此這就是為什麼要檢查膽固醇值是很重要。

如果有膽固醇過高該怎麼做？
‧少吃飽和脂肪、反式脂肪和膽固醇
‧多活動
‧注意體重
‧詢問醫生是否需要飲食控制或服用藥物

具體行動
安排血液檢測來建立完整的脂蛋白數據。切記在抽血前必須禁食九到十二小時，但可以喝些水或無糖咖啡。

追蹤膽固醇數值

吃得健康 ：
‧少吃飽和脂肪，常見的動物性來源，如動物性奶油、乳霜、肥肉等或棕櫚油、棕仁油、椰子油等植物性油類。
‧多攝取高纖食物，如燕麥片、燕麥麩皮、豆類等。
‧以蔬果替代飽和脂肪

多活動
經常運動有助於減重和提升有益的HDL膽固醇，每週兩個半小時的適量運動為目標，如快走、游泳、有氧運動等。

戒菸
戒菸會降低膽固醇值，也會讓身體感覺比較良好。

資料來源：U.S. National Health Information Center

蔓越莓〈Cranberry〉─ 醫療保健的使用

簡介
許多人體實驗證據證明飲用服用蔓越莓汁和相關的營養素能預防泌尿道感染，雖然大部分這些實驗不符合高標準規格。這些研究沒有明確提到精確的使用劑量，但它們卻證明了食用蔓越莓的安全性，同時，在一般建議下飲用適量的果汁，將有助於非慢性疾病的正常人預防泌尿道感染。

根據文獻顯示，蔓越莓並非能有效地治療泌尿道感染。雖然在某些情況下，它可作為輔助性治療的選擇，但有時候它並不建議被使用，比如和抗生素併用時，將會影響抗生素的療效。

蔓越莓被研究作為許多醫療用途以及一些具有前瞻性的領域，例如引起腸胃潰瘍的幽門螺旋桿菌感染以及牙菌斑的預防。

醫療使用
根據過去經驗和科學理論，以下是蔓越莓常被使用的醫療用途：

阿茲海默症、厭食症、抗發炎、抗寄生蟲、心血管疾病、改善尿量、膽囊發炎結石、高血脂、流感、缺血性中風、肝臟疾病、退化性神經疾病、風濕性關節炎、壞血病、胃病、泌尿道感染、嘔吐、傷口癒合。

其中有些是用於嚴重的疾病，有些只是作為保健用品。大部分並沒有完整的人體實驗證明，安全性和效果也都無法確定。

使用劑量
以下的使用劑量是根據科學研究、出版資料、過去經驗以及專家意見。許多天然草藥和補充品都沒有相關實驗、安全性、療效的完整證明。以下所建議的劑量並不適用於所有的品牌，因為不同品牌成分也不相同，即使同一品牌內的產品也有所差異。因此，在使用前建議仔細閱讀產品標示，並諮詢專業的保健人員。

‧成人〈18歲以上〉用於預防泌尿道感染，建議調味的蔓越莓果汁每次90-480 c.c.，一天兩次，如果是無糖100%純蔓越莓汁則是每次15-30 c.c.，一天一次。至於市售的調味蔓越莓汁品牌─優鮮沛，有良好的研究數據指出建議一天飲用300c.c.。

其他形式的蔓越莓產品，如膠囊、濃縮汁、酊劑等。濃縮萃取物的硬明膠口服膠囊建議一天使用兩次，一次服用300-400毫克，餐前一小時或餐後兩小時，佐以開水。有項研究指出500c.c.蔓越莓汁搭配1500c.c.開水，將有效預防腎臟草酸結石的形成。

‧幼童〈18歲以下〉並沒有相關科學研究建議幼童使用蔓越莓。

安全性
美國食品藥物管理局並沒有嚴格規範天然草藥和保健食品的使用。因此大部分產品並沒有療效、純度、安全性相關的保證。建議閱讀產品標示，如果同時有在使用其他藥物、天然藥草或保健食品，請告知專業的醫療人員。如果有副作用發生情形，必須諮詢產品保健人員。

過敏
對於越橘屬類的植物〈如蔓越莓、藍莓〉有過敏的人應避免服用。氣喘病患也儘量避免大量蔓越莓果汁。

副作用和警告
糖尿病和葡萄糖不耐症的人應飲用無糖的蔓越莓汁，以避免過度攝取糖類營養。飲用過量的蔓越莓汁可能引起胃部不適、腹瀉，如果有腎結石病史的人，也可能因此增加風險。有些市售蔓越莓產品熱量相當高，一般來說，180c.c.的蔓越莓汁約等於100大卡。一項沒有被驗證的研究指出女性陰道酵母菌感染可能和飲用蔓越莓汁有關。如果有服用抗凝血藥物如warfarin、阿斯匹靈，必須留意蔓越莓的使用。

懷孕和哺乳
雖然因為蔓越莓汁為天然食物而普遍被認為安全無虞，但目前仍不確定其在懷孕和哺乳時的安全性。許多酊劑具有高含量的酒精，因此孕婦應避免飲用。

交互作用
大部分天然草藥和保健食品都沒有和其他天然草藥、藥品交互作用的完整資料。以下的交互作用資料是根據科學出版物、實驗數據、過去經驗而得。建議閱讀產品標示，如果同時有在使用其他藥物、天然藥草或保健食品，請告知專業的醫療人員。如果有副作用發生情形，必須諮詢產品保健人員。

藥物
理論上，蔓越莓汁是酸性食物，會降低制酸劑中和胃酸的作用。也會增加腎小管的排泄作用，而增加抗生素和其它某些藥物的藥效。此外，倂用常作為治療腸胃潰瘍的氫離子幫浦抑制劑，如esomeprazole (Nexium®)，可能會增加維生素B12的吸收。

有一些蔓越莓酊劑具有高含量的酒精，如果併用戒酒藥disulfiram (Antabuse®) or 抗寄生蟲藥metronidazole (Flagyl®).可能會引起嘔吐感。
相反地，部分研究指出蔓越莓會增強抗凝血劑warfarin (Coumadin®)的藥效，而增加出血的風險。

治療阿茲海默症的藥物、驅蟲藥、糖尿病藥物、抗黴菌、治療潰瘍、降血脂藥、抗癌藥、抗原蟲藥、抗病毒藥等會被肝臟代謝的藥物以及腸胃藥、利尿劑、水楊酸類藥物如阿斯匹靈等會被腎小管排除的藥物，皆有可能和蔓越莓發生交互作用。

天然草藥和保健食品
理論上，蔓越莓汁會增加某些草藥和保健食品在尿液中的排除。如果食用大蒜、黨參也會增加出血的風險。和奧勒岡葉一起食用，會加強抑制幽門螺選桿菌的生長繁殖。



資料來源：U.S. National Library of Medicine (NLM)

潛藏的鉛中毒來源

大多數人都知道到一些常見或廣為人知的鉛中毒來源，例如含鉛繪畫塗料、有鉛汽油燃燒的廢氣等。但大部分人包括成人及幼童都忽略日常生活中一些其實可以避免的鉛中毒因子，像眼部化妝品常見的成分─Kohl、Kajal、Al-Kahl、Surma。以下的資訊就提供對於使用Kohl有疑慮的民眾一些解答。

Kohl的成分是什麼？
Kohl中約有一半以上含有鉛成份，而且通常以硫化鉛形式存在。Kohl也包含其他物質，像鋁、銻、碳、鐵、鋅等化合物以及樟腦、薄荷。

鉛中毒的影響
因為幼童特別容易從外在環境中吸收鉛成份，所以鉛中毒通常對於幼童有較嚴重的傷害。暴露在鉛含量過高的環境，會造成貧血、腎病、神經受損造成的癲癇、昏厥，甚至死亡。即便在低含量的環境，幼童長期暴露有可能發生學習和行為上異常。

使用Kohl和幼童體內鉛含量增加有關連嗎？
是的。美國食品藥物管理局FDA最近接獲多起美國幼童使用造成鉛中毒的案例。多項研究也顯示使用Koh的幼童被發現血液中鉛濃度明顯提升。同時，也將這種原因認為是幼童鉛中毒最危險的因子。

幼童如何接觸到Kohl產品？
在某些社會文化中，父母親認為自己的幼兒小孩畫上眼線是很常見的情形。但發現使用Kohl的幼童血液中鉛濃度明顯增加。不像其他接觸鉛成份的原因，這是一個可簡單避免的來源，只要不使用Kohl在自己或幼童身上，同時，避免居家裡有此類物品。

如果家裡有人接觸過Kohl，應該怎做？
立即停止使用，特別是保護小孩遠離繼續接觸的環境。把廢棄的Kohl放在密封的瓶罐或塑膠袋，並連絡當地相關清潔單位前來做適當的處置。徹底清洗雙手或身體其他曾接觸Kohl的部位，以肥皂和熱水清洗家具表面。如果家中小孩、孕婦有使用Kohl，應詢求專業保健人員仔細檢查。

Kohl在美國合法嗎？
不合法。聯邦食品藥物化妝品法案(FD&C Act)定義Kohl為一種色素添加物，並不被允許使用在任何FDA核准的產品中。FDA對於含有Kohl化妝產品有一項進口警告，除了它是一種不安全的色素添加物外，還因為經常有違反規定的標示。例如：某些商品會標示錯誤的訊息，如FDA核可等，而這些產品都將遭受扣留或禁止輸入美國。

注意：有些製造商會在眼部化妝品使用Kohl的字眼只意謂「陰影」的效果，並非真的含有此成分。如果商品標示夠清楚，消費者可以檢視成分說明，就可了解是否有禁用於眼部的色素添加物。如果標示上完全沒有提到色素添加物，那我們最好假設該產品可能有使用Kohl而避免使用。

Kohl的來源？
它從古代就流行於許多地區，特別是非洲、中東、伊朗、巴基斯坦、印度，現在在歐洲、北美，特別是中東和亞洲，則隨處可見。雖然它在美國屬於非法用品，但仍會透過一些私人行李夾帶過關，也會透過郵件或一些網站來宣傳銷售。

資料來源：FDA U.S.

吃的健康 甩掉肥胖

肥胖是現代人常見的健康問題，更是造成許多慢性疾病如高血壓、糖尿病、心臟病的危險因子之一，所以對於體重過重及肥胖者來說，減重是一個很重要的課題。什麼樣的人需要減重呢？首先可計算自己的身體質量指數（Body mass index，簡稱BMI）是否在理想體重範圍內，身體質量指數是目前公認用來估計肥胖程度的方法，公式如下：
BMI=體重（公斤）／身高（公尺）2
a.理想體重範圍：18.5≦BMI＜24
b.體重過重：24≦BMI＜27
c.輕度肥胖：27≦BMI＜30
d.中度肥胖：30≦BMI＜35
e.重度肥胖：BMI≧35
＊上述標準適用於18歲以上

那我們該如何進行才能健康減重呢？理想的減重方法重點之一就是飲食控制，除了把握降低熱量攝取外，也需要兼顧均衡飲食。

◎均衡飲食
每日以三餐為主，定時定量，平均分配，不偏重任何一餐，因為少吃一餐可能會導致下一餐進食量更多，因此吸收了更多熱量。此外應避免進食額外的點心，減少多餘熱量的攝取。均衡的攝取六大類食物（五穀根莖類、肉魚蛋豆類、奶類、蔬菜類、水果類及油脂類），獲得身體所需的營養素，才能健康的減重。

◎少油少糖
‧少吃雞皮、肥肉及核果類（花生、核桃及腰果等）等含油量較高的食物，選擇
瘦肉部份食用。
‧減少油炸、油炒、油煎及油酥類食物，如炸雞、炒飯、蔥油餅及燒餅等。
‧以蒸、煮、烤、滷及涼拌等烹調方式，取代油炸或油煎，可減少油脂的攝取量。
‧少吃含精緻糖類食物，如中西式甜點、糖果、蜜餞、含糖飲料及汽水等。
‧水果攝取份量1-2份/天，因水果中亦含有糖分，故應適量的攝取，不宜過量。

◎高纖維
選擇含纖維質含量較高的食物，以增加飽足感。如：全榖類（燕麥、糙米及大麥等）、各種蔬菜（葉菜類、菇類及海帶類等）及未加工的豆製品等。蔬菜類的體積大、熱量低且含有豐富的纖維素，所以減重者可多加攝取。

◎飲酒要節制
一公克酒精可產生七大卡的熱量，所以喝酒也會增加額外的熱量攝取，酒精濃度越濃，所含熱量就越高，不可忽視酒的飲用量。

◎進食技巧
‧細嚼慢嚥，延長進食時間，可避免一次吃太多，因人體在進食20分鐘後會產
生飽足感，可防止吃進多餘的熱量，並且進餐時可選擇熱量較低食物，例如喝
湯或是吃青菜。
‧改變用餐順序：先喝湯，再吃蔬菜，肉類及飯類最後吃。
‧以清湯來代替芶芡菜湯或濃湯。
‧喜吃甜食者，可藉由代糖的使用，來代替砂糖、黑糖及蜂蜜，減低熱量攝取。
‧不要以吃做為發洩情緒或壓力的方法，可尋找別的方式替代。
‧懂得拒絕別人給你非飲食計畫中的食物。
‧如果兩餐間感到飢餓時，可選擇採用體積大，熱量低，又有飽足感之食物，例
如吃一份新鮮的水果或生吃一些蔬菜（如胡蘿蔔、小黃瓜等），降低飢餓感。
亦可自製低熱量點心，如無糖愛玉、仙草、蒟蒻凍及白木耳等，使用代糖調味，
可解饞又無負擔。

減重最重要的就是恆心加上毅力，若能掌握飲食控制要點，再配合規律的運動習慣，持之以恆，相信健康的減重是指日可待的。

文章出處：萬芳醫院 詹芷琪 營養師

挑一雙好鞋 走出健康

選鞋不只是美觀問題，更與健康息息相關，選雙好鞋是健康的關鍵！
為什麼膝蓋總是痠痛？腰背也常莫名痠痛？您可能不知道，從下半身到上半身的痠痛，都可能是因為穿錯鞋引起，選對鞋子不僅能避免痠痛、預防跌跤，還有益健康！

【穿錯鞋 痠痛發炎問題多】
鞋跟太高
高跟鞋因為可修飾身材比例而受到女性朋友的歡迎，但鞋跟太高會讓腰椎前傾角度加大，身體重心向前移，容易造成腰背肌肉、髂腰肌、髖膝踝部關節的韌帶承受過大的壓力、腰椎小面關節受到擠壓，而引起腰痛，以及髖、膝、踝關節的疼痛與退化。同時因為全身重量幾乎都集中在大腳趾與第二腳趾根部，不僅腳趾及腳板會痠痛，還容易造成腳掌韌帶慢性拉傷、趾骨關節提早退化，高跟鞋也讓踝關節不穩定而急性扭傷。
鞋頭太尖
腳趾外翻是女性常見的問題，輕者變形疼痛，重者甚至必須開刀治療，引起腳趾外翻的原因，最常見的是鞋頭太尖，使大腳趾長時間擠壓或跨到第二腳趾上，或因腳趾往中間擠壓，腳趾中趾往上蜷曲形成「鎚狀趾」，或小腳趾跨到第四趾的小腳趾內翻，腳趾變形壓力如果過大，就會引起附近的滑液囊因摩擦過度而發炎疼痛。而大家常聽說台語的「凍甲」，就是腳趾甲往旁邊的肉長，也常是因為鞋子太尖引起的。
楦頭太窄
有些鞋款為了展現秀氣外觀，楦頭常做得窄窄的，腳掌寬的人如果硬穿，就容易因前腳掌受壓不均，腳趾及腳掌磨出硬皮、雞眼及硬繭，甚至可能引發腳趾間的摩頓氏神經瘤而引起麻痛。
人字拖、拖鞋式涼鞋
近幾年流行的人字拖，及許多女性喜歡穿著沒有鞋帶的拖鞋式涼鞋，由於腳踝後面缺乏固定，使大腳趾和第二趾必須更用力夾住鞋子，腳底及趾間肌肉也要用力夾緊才能不讓鞋子滑掉，因此常造成趾縫磨破皮，以及腳底與趾間肌腱痠痛，造成足底腳趾屈曲肌腱傷害。

【穿鞋傷腳 怎麼處理】
腳底長繭生厚皮
選鞋不當，腳底的傷害首當其衝，前掌、腳趾內外側長繭，或腳底生厚皮都是常見的問題，可先用溫水讓腳底皮膚變軟，再利用浮石或磨砂產品將厚繭及硬皮磨薄，之後使用含有水楊酸或尿素等可軟化角質並保濕的護足產品，保持腳底皮膚的柔軟。想避免腳底厚皮和繭復發，除了選擇合適的鞋子，也可選購蹠間墊和前掌防滑墊墊在容易長繭的部位減壓。
疼痛惱人的雞眼
當腳底硬皮或繭沒有好好處置，腳底持續壓迫，就可能變成雞眼引發疼痛，處理雞眼可先用溫水軟化，把雞眼磨掉一層或用指甲刀、銼刀剪開，再使用藥局購買的「治疣液」等含有水楊酸等軟化角質的藥物，約1至2星期可改善。但不建議使用雞眼貼片，以免貼片滑動造成其他部位皮膚受傷。如果是病毒引發的疣，就不能剪開，最好到皮膚科做冷凍、電燒或藥物治療。
新鞋磨腳長水泡
穿新鞋或爬山、健走時，容易在後腳跟磨出水泡，建議穿新鞋或健走、爬山等前，可用後踵薄貼預防後跟磨傷，處理小水泡不要弄破，直接用消毒貼布保護，避免磨破而感染，較大的水泡則要先消毒，用消毒過的針頭刺破水泡，再塗上消毒軟膏包紮，以避免感染。
扭傷或肌肉拉傷
腳踝扭傷是穿高跟鞋最常見的傷害，扭傷或肌肉拉傷的時候，最好立刻休息，48小時內，每3到4小時要冰敷20分鐘，以預防受傷的組織繼續滲出組織液而腫脹發炎，用繃帶將腳踝固定，休息時腳抬高，48小時後則改用熱敷以利消腫。

【您適合什麼鞋】
台灣人適合楔形鞋與方頭鞋
外國女明星穿著細細窄窄的鞋子，看起來總是美得讓人也想買一雙，不過西方人的腳趾比較細長，腳板也比較窄，而台灣人的腳趾多半比較粗短，腳板比較寬，所以歐美流行的鞋款並不見得適合台灣人，如果硬買來穿，不是鞋子變形，就是腳磨出水泡、雞眼，因此建議選擇楦頭比較寬的方頭鞋或楔形鞋。
扁平足要選鞋底弧度高的鞋
很多人都不知道，台灣有7成左右的人屬於輕微扁平足，只有2成多的人足部結構正常。扁平足的腳板通常較寬，除了應選擇較寬板的鞋子外，最好選擇鞋底弧度，也就是「鞋柄」的部份，在腳弓的地方抬高，減少腳底壓力。
高筒鞋可避免扭傷
走路常扭到腳的人，很可能是腳的感覺神經或是平衡感回饋不佳，因此容易發生腳板翻轉。要避免這類情形，最好選擇能把整個踝部包住的高筒鞋、短靴或長靴，讓腳板與腳踝一起固定。
平底鞋不一定健康
高跟鞋穿久了容易引起膝蓋退化、腰背痠痛，那換平底鞋就好了嗎？其實平底鞋不見得比較健康，事實上這兩年流行超低平底鞋，鞋底非常薄，幾乎沒有避震作用，走久了就容易造成跟腱發炎、足底筋膜炎，甚至讓人腳底痛到不能走路，所以鞋跟至少要有半吋高，才有助吸震增加腳底與足跟的緩衝。
聰明穿高跟鞋
雖然從醫學角度提出穿高跟鞋引發健康問題的報導很多，但女性朋友還是無法抵抗高跟鞋迷人的魅力，高跟鞋真的不能穿嗎？固然太高的高跟鞋易引起腰背痠痛及膝關節退化，不過適當的鞋跟高度，能讓重心稍微向前，將集中在腳後跟的壓力分散到前腳掌，減輕跟腱的壓力。而適當的高度對扁平足來說還能變成人工足弓，增加防震作用，還有研究認為，穿高跟鞋踮腳走路，能訓練骨盆肌，減少尿失禁，大腿四頭肌也會變得比較強壯。不過高跟鞋理想的高度是3公分，最高也不要超過5公分，否則鞋跟每增高1公分，腰椎及腰背肌的收縮就會成倍數增加，而且腳踝和後跟最好有鞋帶固定，才能預防扭傷。
氣墊鞋非萬靈丹
氣墊鞋往往與「健康鞋」畫上等號，但氣墊鞋真有那麼神奇嗎？氣墊鞋可分散腳底衝擊力、強化足底彈性，具有支撐作用，確實可改善足底筋膜炎及跟腱炎的症狀，也能延緩足跟蜂巢狀脂肪層因過度壓力萎縮變形等退化，符合健康鞋的概念。但氣墊鞋並非萬靈丹，若有扁平足及高弓足等足部構造不正常的現象，氣墊鞋也無法完全改善，還需要合適的腳弓墊等功能性輔助墊。選擇氣墊鞋時需要注意氣墊的硬度，氣墊太軟，支撐力容易不足，氣墊太硬則會缺乏彈性。

【好鞋的基本條件】
不管選擇穿何種鞋，要穿得健康，一定要有以下基本條件：
１. 鞋底要有彈性：可減輕腳底的壓力
２. 鞋後跟要硬：穩定踝關節
３. 鞋中要有韌性：穩定腳底板不會外翻或內翻而拐腳
４. 鞋前要軟：腳趾和腳掌間有折線，便於完成行走時腳趾和腳掌的分解動作

資料來源：全民健康保險雙月刊第84期

蜜糖要你命 淺談醣類的風險

如果你需要一個正當的理由來說服你遠離喝甜滋滋汽水的習慣，有一項來自美國醫學會刊物的研究發現，在飲食中加入大量的糖會導致三酸甘油脂升高外，心臟病發作的風險也會提高。

生活中很容易攝取到的添加物糖類，如蔗糖、甜菜糖、高果糖玉米糖漿、葡萄糖、果糖、濃縮果汁、蜂蜜，添加食物中如碳酸飲料或果汁、麥片、糖果、餅乾、烘培食物。本週公佈的這項研究中，埃墨里大學的研究人員發現，平時有攝取大量糖添加食品的人比平常少吃甜食的人，擁有較低的高密度脂蛋白(好)、三酸甘油脂也偏高。只有女性當攝取高糖添加食品時，低密度脂蛋白(壞)也就是膽固醇會提高。低高密度脂蛋白(膽固醇)、高三酸甘油脂、高密度脂蛋白各自象徵性的紅色警戒數字，都獨立代表著引起心臟疾病的風險。這意味著大口吞咬餅乾大口喝乾高糖份咖啡或飲料的同時，都會讓你的心臟處在危險狀態。

研究發現，經常食用含有高糖份食物與體重增加、糖尿病、蛀牙有直接關係，但這是第一次針對人體攝取糖分與膽固醇含量數值的研究。對美國人來說是個不好的消息，每天攝取的熱量有16%是來自於日常糖添加食物。蘇打汽水主要構成的成分就是糖，美國人不能沒有蘇打汽水，佔飲食習慣約1/3。

不幸的是，糖添加食物的攝取量準則總常超過標準也很難控制。去年，美國心臟協會發布了項新建議，男性每天從糖添加食物攝取少於150卡熱量，女性控制在低於100大卡。雖然讓人很欣慰該組織呼籲大家要重視過度攝取糖份的問題，往往規範跟建議很難落實於生活中，特別是糖添加食品並沒有具體列出營養標示。

營養標示的清單中，糖分被列入碳水化合物中，但這是指產品的總糖份。總糖主要是指存在於水果和奶製品裡的添加糖和天然糖份。雖然糖添加食品只提供熱量外其他營養都沒有，但存在於水果或奶製品的天然糖份，在產品包裝註明營養標示仍含有如纖維、維生素、礦物質，且不須嚴格限制。

為了檢查你的健康著想，是否合乎美國心臟協會的標準，首先要知道每1克的糖等於 4卡路里。如果不想每天按表操課，規定每天只能吃多少糖份分毫精準無誤，跟隨以下四項準則，自然就會漸少飲食中攝取多餘的糖份。

1. 少喝蘇打汽水跟含糖飲料(包含運動飲料、含糖的水、果汁、雞尾酒)，選擇以

白開水或天然香料的氣 泡礦泉水代替。

2. 減少對糖的依賴(如蜂蜜、楓糖漿、龍舌蘭、糖蜜)，喝咖啡、茶或燕麥片時不

要加超過1~2茶匙。

3. 永遠挑最小包裝的，如穀類食品的營養標示每份不能超過8公克的糖。

4. 有選擇性的大肆採買，控制自己每天大約攝取 150卡路里的糖份熱量。一週不

可超過1~2次沉迷於點心甜食。